遵义市第一人民医院 | 全国百姓放心示范医院 - 贵州省三级甲等综合医院

精准服务 精确放疗

时间:2017-08-05 来源:宣传科点击:

肿瘤放疗中心简介

我院肿瘤放疗中心拥有医学博士3人、硕士5人、主任医师1人、副主任医师5名、放疗医师共计19人、放疗物理师3人、放射治疗技师3人、护师1人,大部分医护人员先后在国内知名院校肿瘤放疗专业完成进修学习,可熟练开展CT定位穿刺病理活检术,各种实体肿瘤如鼻咽癌、垂体瘤、转移性脑肿瘤、肺癌、食道癌、胰腺癌、肝癌、宫颈癌、膀胱癌、淋巴瘤、骨肿瘤等人体各部位肿瘤的二维及三维适型放疗、调强放疗等放疗技术;肿瘤放疗中心设备配置齐全,有先进的放疗及辅助设备:ELEKTA PreciseVMAT直线加速器 、三维后装机、高强度超声聚焦治疗刀系统、大孔径CT定位机(CT-Sim 、多功能X线模拟定位机、电子射野影像系统EPIDMonaco三维放射治疗计划系统、MOSAIQ管理系统,全自动热敏切割机、调强质量保证设备等,为安全、有效地开展放射治疗工作提供有力的硬件保障。

 IMG_6773.jpg

旋转容积调强放疗(VMAT)

作为目前国际最先进的放射治疗技术,VMAT以其快、准、优的特点为肿瘤放射治疗病人提供更全面、科学、精准的技术解决方案,应用于各种肿瘤的精确治疗。该技术可在360度单弧或多弧设定的任何角度范围内对肿瘤进行旋转照射,比传统治疗方式照射范围更大,更灵活,更精准,此外,VMAT治疗技术不仅让放射线随着肿瘤厚度调弱、增强,还能考虑肿瘤体积各部位的厚薄不同,给予最适合的放射线强度,同时闪开躲藏在肿瘤中间或凹陷处的重要器官如眼球、脊髓、小肠等,增加肿瘤控制率,降低正常组织并发症的机率,减少治疗后的副作用。接受该设备治疗的病人不用麻醉,治疗更加舒适,真正体现了以人为本的理念。此技术为近年放疗领域最具革命性的新技术,通过高速动态多叶光栅、连续可变剂量率、可变机架旋转速度等,以优化的连续单次(或多次)弧形照射完成治疗。靶区剂量适形度更高,优化后的剂量分布更准确。VMAT治疗技术从IMRT调强治疗的15—30分钟,大幅缩减到2—6分钟,治疗速度快,让受照肿瘤没有喘息的机会,有效提高了肿瘤控制率。还能调整控制放射线在肿瘤上的强度,每次治疗时可立即取得三维电脑断层扫瞄影像作精准治疗定位。

 

医用直线加速器

 IMG_6768.jpg

常规放疗适应症

适应症广泛,可用于头颈、胸腔、腹腔、盆腔、四肢等部位的原发或继发肿瘤,以及手术后残留的术后或手术前的术前治疗等。

(1)单纯根治的肿瘤:鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻窦癌、髓母细胞瘤、基底细胞癌、肺癌、精原细胞瘤、食道癌等。

(2)与化疗合并治疗肿瘤:小细胞肺癌、中晚期恶性淋巴瘤等。

(3)与手术综合治疗:上颌窦、耳鼻喉癌、胶质神经细胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃肠道癌、软组织肉瘤等。有计划性的术前放疗、术中放疗、术后放疗。

(4)姑息性放疗:骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤的姑息减症治疗。

 IMG_6777.jpg

三维适形放疗(3D-CRT)及调强放疗(IMRT)适应症

适应症较常规放疗更加广泛,尤其适应于常规放疗难以治疗的肿瘤:

(1)颅内肿瘤:特别是位于重要解剖结构,形态不规则不适合外科手术或手术难切除的肿瘤;

(2)头颈部肿瘤:包括术后、常规放疗后残留或复发的肿瘤,如鼻咽癌、颅底肿瘤;

(3)脊柱(髓)肿瘤;

(4)胸部肿瘤:如纵隔肿瘤、肺癌、胸壁肿瘤;

(5)消化、泌尿、生殖系统肿瘤:如肝癌、胰腺癌、前列腺癌;

(6)全身各部位转移癌。


直线加速器治疗肿瘤的原理及特点: 

肿瘤的放射治疗原则就是最大限度提高肿瘤组织的射线受量,最大限度减少正常组织受量.全数字直线加速器,CT断层扫描与TPS计划系统的联网使用,使这一原则成为现实。以往的肿瘤定位是平面或二维图象,不能真实地反应肿瘤的三维立体图象,使肿瘤的放射治疗效果大打折扣。全新的模式是使用CT断层扫描,通过体模、体架固定、三维定标等一系列高度精准的定位,使诊断和治疗的相关资料可一次性获得,而且定点体位和治疗体位一致,以达到保护重要器官的目的。患者经CT检查定位的图象,通过网络同步传入加速器的TPS计划系统,放疗医生可根据CT传来的相关资料建立三维立体图象,设计适合肿瘤的立体精确治疗计划,肿瘤的局部区域还可以根据需要进行调强治疗。

IMG_6783.jpg 

直线加速器其原理是利用微波电场,沿直线加速电子得到较高的能量对人体病变进行照射。它的性能优势是可产生两档高能X线,五档电子线,并能进行三维立体定向治疗,三维适形放疗,调强放疗。可用于治疗全身各种深部肿瘤和浅表肿瘤,如脑瘤、喉癌、鼻咽癌、下咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胰腺癌、直肠癌、恶性淋巴肿瘤等,对某些良性疾病也有一定疗效。

我院拥有的瑞典医科达preciseVMAT直线加速器是目前世界一流的放疗设备,具有6MV10MV两档能量X线和6MeV---22MeV六档电子线。完全克服了以往的加速器对于各类肿瘤因部位,大小等因素给治疗带来的困境。同时引进与之配套的计算机肿瘤三维治疗计划系统”(TPS);是通过CT精定位、将二维图象传至TPS、进行三维立体重建后,为病员设计、优化出理想的治疗方案;Precsic直线加速器更可通过多叶光栅(MLC)及三维适型和调强软件的应用,形成三维立体定向治疗及X刀治疗,使射线的精度更准确,更能满足肿瘤局部的射线受量,使正常组织免受射线的照射,从而实现最佳的治疗的效果。

 

三维后装

医院购置的北京科霖众全套铱-192高剂量率后装治疗系统,可对妇科肿瘤及子宫癌、鼻咽癌、食道癌、胆管癌、直肠癌、膀胱癌、口腔癌等腔内肿瘤进行后装放疗。该机包括主机、三维治疗计划系统和不同施源器,利用直径0.9mm,长约4mm的微型高活度铱-192放射源,可以方便进入患体各种管腔内部,是体外照射的必要补充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平,甚至优于手术治疗,因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。 

大孔径CT定位机

IMG_6789.jpg 

BrillianceCTBigBore主要特性如下:

  -85厘米的机架孔径,满足各种体位要求。

  -60厘米真实扫描视野和70厘米拓展视野,令计划范围得到极大延展。

  -优越的影像链,造就诊断级影像质量。

  -独有的CT操作台直接定位技术,实现真正的实时定位,减少系统误差。

  -完整的呼吸门控解决方案,提供全面的扫描技术及原厂呼吸门控设备。

  -更大的孔径,满足更多的体位要求

  常规诊断CT的孔径只有70厘米,对于一些特殊体位要求的病例,无法完全满足,BrillianceCTBigBore具有业界目前最大的85厘米孔径,可以满足各种体位要求,并可轻松实现使用乳腺托架等特殊固定设备的定位及透视要求。

IMG_6799.jpg

  -更大的视野,满足更多的观察要求

  常规诊断CT的扫描FOV只有50厘米,对于特殊体位的病人无法进行全面观察,且治疗计划系统所需要得到用于剂量计算的区域正是CT的扫描FOV,显示FOV或扩展FOV中的影像都无法应用于剂量计算。BrillianceCTBigBore是业内唯一具有60厘米的扫描FOV的大孔径CT,其他依旧为50厘米的扫描FOV60厘米的范围可以令医生更全面的观察病人,及对靶区进行定位、剂量计算及计划制定。

  -更大的重建矩阵,满足对细小病变的诊断

  常规CT的重建矩阵只有512X512一种,而BrillianceCTBigBore具有512X512768X7681024X1024,相对于传统的分辨率,信息量大大提升,对微小病变的诊断极为有利。

IMG_6803.jpg

  -更高的影像质量,满足临床不断提升的要求。

  大孔径CT虽然由于孔径加大,影像质量受到一定影响,但基于Brilliance系列CT卓越的影像质量,飞利浦的大孔径CT依然保持了满足临床诊断要求的影像质量,在国内多家放射中心得到广泛应用。

  -先进的定位工作流程,显著提高定位精度。

  飞利浦创新的采用了CT操作主台直接定位的工作流程,即病人无需CT扫描前预先放置Mark点,而直接CT扫描,通过CT操作主台上的TumorL.O.C.软件,直接找到病人肿瘤中心位置,将绝对坐标直接传输到移动激光灯进行等中心设置,完全改变了传统的二次摆位,确定等中心的模式,从而将在移动等中心过程中由于摆位引入的系统误差降到最低,大大提高了治疗精度。

  -先进的4D-CT定位功能,配合飞利浦Pinnacle治疗计划系统实现真正、完整的4D-CT模拟,定位,计划过程。

  飞利浦于1999年创新的提出4D-CT模拟定位功能,并联合美国MD.Anderson医院实现临床使用,并在国际知名杂志发表多篇研究文章。

  4D-CT模拟解决方案—包括呼吸门控解决方案,包括4D-CT模拟功能,4D-CT自动勾画,4D-CT治疗计划。飞利浦大孔径CT可连接瓦里安RPM,使用医科达ABC呼吸门控设备,并提供原厂的BELLOWS呼吸门控硬件。作为完整的4D-CT模拟解决方案,飞利浦提供了最全面的扫描方式,包含前瞻式轴向及螺旋扫描,回顾式螺旋扫描以及呼吸门控硬件-Bellows

  4DCT的图像后处理重建,可在CT操作主台实现;并可实现4D图像的勾画功能。医院现有Pinnacle治疗计划系统升级4D处理功能,实现真正的4D-CT扫描、重建、处理、勾画、模拟、计划全部功能。

X线模拟定位机

IMG_6806.jpg 

IMG_6812.jpg

模拟机的机架旋转、机头转动、限束器开闭、距离指示、照射野指示、治疗床各部分运动,都与医用加速器、钴机一样,因此它能准确地模拟加速器、钴机的一切机械运动。并通过模拟定位机的X线影像系统确定出肿瘤的照射位置、 照射面积、肿瘤深度、等中心位置等几何参数,以及机架旋转、机头旋转角度、源瘤距、源皮距、限束器开度、升床高度等机械参数,为治疗摆位提供了有力的依据,确保放射治疗的正确实施。

 

肿瘤放疗中心

健康咨询热线:0851-28925126

    址:遵义市汇川区凤凰北路98号综合二大楼负一楼

来院路线 ROUTE TO HOSPITAL

公交车到院线路

1/2/3/4/5/6/7/9/101路公交车

火车到院线路

火车到遵义站下

医院咨询电话

0852-28923030