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遵义市胸痛中心、心脏专科联盟成立 “救心路”路畅通无阻

时间:2017-09-27 来源:宣传科点击:

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9月22-23日,由我院主办的全国心血管疾病诊疗实用技能培训班暨第二届黔北地区高血压防控体系建设研讨会在遵义宾馆C馆会议厅、我院综合第二住院大楼五楼会议中心举办,与全市20余家县级医院成立遵义市胸痛中心联盟、遵义市心脏专科联盟,扩宽了急救心脏病患者的“救心路”。中国胸痛中心认证专家易绍东教授,全国知名胸痛专家杜作义、王勉教授,上海市第一人民医院、遵义市心脏病临床医学中心执行主任杨迪成博士,贵州省医学会心血管病分会主任委员杨天和教授及来自重庆、上海、广州、四川、郑州等地的胸痛中心及心内科专家参加会议,就心内科的一系列胸痛管理指南指标、基层胸痛中心建设、临床急危重症等问题进行了详细的交流和讲解授课;我院党委书记、院长刘代顺,心血管内科专家、副院长袁正强,副院长冯春林出席会议;绥阳、湄潭、桐梓等20余家县级医院600余名心血管内科、心脏外科负责人、业务骨干医务人员参会学习。

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我院心血管内科成立于1993年,至今已有24年的发展历程。作为医院临床重点专科,是冠心病、心律失常和先心病介入诊疗中心,中国基层医师心血管疾病培训基地,全科转岗医师培训基地,住院医师规范化培训基地及硕士研究生培训点;目前科室承担省市级及以上科研项目6项,参与国家大型科研项目2项;科室现拥有编制床位120张,年收治住院病人数3000余人,年门诊人次近2万人,介入手术台次每年2000余例。该学科专业技术力量雄厚,拥有医护人员60余人,有高档心脏彩超检查仪、有创呼吸机及无创呼吸机、IABP、临时起搏器、运动心电图机、动态心电图、动态血压等先进仪器设备;拥有24小时开放的心脏介入导管室,力保转诊及急重症患者第一时间得到及时、高效的救治,还同时具备体外反搏等心脏康复辅助治疗设备。通过20余年的不懈努力,心血管内科已经逐渐发展成为集临床、教学、科研和预防为一体的综合性重点学科。


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2015年9月于该科成立遵义市胸痛中心,通过反复培训、严格管理、持续改进,于2016年7月正式通过中国胸痛中心认证,成为贵州省首家国家级胸痛中心。该中心通过多学科合作,为胸痛患者提供快速准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高胸痛的早起诊断和治疗能力,避免误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低胸痛患者的死亡率。

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胸痛中心成立自今,通过不断在实践中持续改进,在本地区构成了有较大影响力及区域辐射的急性胸痛救治网络。通过搭建遵义市胸痛中心、心脏中心专科联盟,中心上联三家全国知名心血管中心,下联20余家县、镇级医院。在自身学术业务不断提升的同时,通过定期开展全员培训、大型义诊、远程会诊、微信群会诊及医学资源共享、技术指导、医疗大查房、绿色通道转诊等方式,带动基层医院心血管疾病诊疗水平不断改进。此外,我院胸痛中心还拥有中国胸痛中心认证专家1名,培训讲师1名,暗访专家1名,全方位指导及帮助其他胸痛中心建设。2年期间我院胸痛中心的培训足迹已先后到过本省5个地州市,先后指导、培训通过了6家国家级胸痛中心(3家标准版,3家基层版)。并通过中国基层医师心血管疾病培训基地,心血管慢性病的患者健康教育等等,有力提升了基层医师处理心血管疾病的专业能力,使心血管慢性疾病的预防及长期规范化管理在有条不紊中稳步前行,更好地发挥遵义市胸痛中心在区域内影响力。

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同时,我院胸痛中心还协同遵义市 120急救指挥中心及该空中救援基地和遵义市内及周边地区数家县级医院、社区医疗机构等共同组成的胸痛急救网络。该网络将覆盖整个遵义地区,在基层医院就诊的急性胸痛患者90%以上实现绕行急诊科、绕行CCU(心脏重症监护室),直接进入导管室完成手术,省略中间环节,更通过直升机空中医疗救援的灵活、快捷、高效特性为急性心肌梗死患者尽早开通闭塞血管赢得了时间,给黔北地区老百姓搭建了一条生命的绿色通道。

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据介绍,心血管病是当前威胁我国居民健康的首要疾病,是我国面临的重大公共卫生问题之一。目前,我国心血管病患病率正处于持续上升阶段,平均每5个成人中有1人患心血管病。其中,急性心肌梗死是心血管病中常见的一种病症。近年来,我院通过积极努力的建设,我院胸痛中心其DtoB (指心血管病患者从进医院大门到进入导管室)救治时间从170多分钟降至80分钟以内,最快的仅27分钟,达到了国家规范标准的胸痛救治要求;成功救治急性胸痛患者达1000余人,其中网络医院转诊的直接PCI(经皮冠脉介入术俗称“支架手术”)病人从0台次达到了300余台次,微信网络群传输心电图比例达100%,绕行急诊科及CCU直达导管室直接PCI达90%以上;此外,急诊科接诊的胸痛病人,平均首份心电图时间控制在10分钟以内,肌钙蛋白等相关检查时间持续缩短;STIMI(ST段抬高型心肌梗死)患者绕行CCU直达导管室直接PCI达70%以上,救治成功率明显升高,死亡率明显下降,急诊科及院内核心科室医护人员胸痛救治意识及救治流程提高,救治水平持续进步,成功救治数十例高危胸痛患者,其中通过成功CPR(心肺复苏)、气管插管及IABP(主动脉内球囊反搏)支持下成功救治极高危急性心肌梗塞患者近10例,同时对急性肺栓塞、急性主动脉夹层等高危胸痛早期诊断率明显。

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对此,我院胸痛中心、心血管内科主任姜黔峰博士表示,急性心肌梗死若能在出现急性胸痛等症状的1小时内采取合适的治疗,死亡率仅为1%。在白金10分钟里,抢救越早,患者生存率就越高。通过成立胸痛中心联盟、遵义市心脏专科联盟,即使是周边县市的胸痛患者,也能够通过联盟平台互助,实现医生实时、及时的医讯交流,立即及时地获得有效的救治,大大缩短等待急救的时间,为急性胸痛患者争取到生的机会。

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期间,会议还举行了临床医生心电图技能竞赛、典型病例讨论;各专家还在我院胸痛中心、心血管内科为2名疑难胸痛患者开展了介入指导手术。

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